MOMSMONEY.ID - Hipertensi atau tekanan darah tinggi dapat menyebabkan masalah kesehatan lain seperti asam urat. Asam urat adalah jenis radang sendi yang kambuh secara berkala pada persendian, biasanya di jempol kaki.
Jason Singh, dokter umum dari Healthdigest.com, menyebutkan, penyakit ini terjadi ketika kelebihan asam urat menumpuk dalam darah lebih cepat daripada kemampuan ginjal untuk menyaringnya.
Tekanan darah tinggi kronis dapat merusak pembuluh darah kecil di ginjal, mengurangi kemampuannya untuk menyaring produk limbah secara efisien.
Bagaimana tekanan darah memengaruhi ginjal dan asam urat?
Ginjal bertugas menyaring limbah dan kelebihan air dari darah, jadi penting bagi pembuluh darah ke ginjal untuk mengalir dengan lancar. Tekanan darah tinggi tidak hanya mempersempit aliran darah ke ginjal, tetapi juga dapat menyebabkan penyakit ginjal kronis.
Baca Juga: Penderita Asam Urat Masih Boleh Makan Udang, Ini Batas Amannya!
Ketika itu terjadi, kemampuan ginjal untuk menghilangkan asam urat melalui urin berkurang yang juga dapat menyebabkan asam urat. Obat tekanan darah tinggi seperti diuretik tiazid mengeluarkan cairan dan garam berlebih dari tubuh.
Akibatnya, obat-obatan ini dapat meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh dan menyebabkan asam urat. Namun, penghambat saluran kalsium dapat mengurangi risiko asam urat.
Sebuah studi tahun 2020 dalam Journal of Hypertension menemukan bahwa amlodipine dapat secara signifikan mengurangi risiko asam urat dibandingkan dengan chlorthalidone dan lisinopril.
Cara mencegah asam urat dan mengendalikan tekanan darah tinggi
Cara mencegah asam urat dan mengendalikan tekanan darah tinggi bisa dilakukan dengan mengurangi makanan tinggi purin. Hindari jeroan, daging merah, dan beberapa jenis seafood karena makanan ini dipecah dan menghasilkan asam urat.
Selain itu, alkohol juga bisa menyebabkan peningkatan produksi asam urat dan mengurangi ekskresi. Sebaiknya, konsumsi air putih secukupnya untuk membantu mengencerkan konsentrasi asam urat dan menurunkan hipertensi.
Pendekatan diet untuk menghentikan hipertensi dan asam urat tinggi juga dikenal sebagai diet DASH. Diet ini menekankan makanan kaya nutrisi yang rendah sodium, tinggi kalium, kalsium, magnesium, dan serat.
Makanan ini meliputi buah-buahan, sayuran, biji-bijian utuh, protein tanpa lemak, dan produk susu rendah lemak. Sebuah studi tahun 2016 dalam jurnal Arthritis and Rheumatology menemukan bahwa diet DASH menurunkan kadar asam urat dalam darah, terutama pada orang dengan hipertensi.
Baca Juga: Pilihan Ikan Rendah Purin Tekan Risiko Kekambuhan Asam Urat Secara Efektif
Mengapa asam urat & tekanan darah tinggi terjadi bersamaan?
Asam urat yang menyebabkan penyakit asam urat melakukan lebih dari sekadar membentuk kristal di persendian Ketika kadar asam urat tinggi terus, hal itu akan memengaruhi seluruh sistem kardiovaskular melalui beberapa mekanisme.
Pembuluh darah dilapisi oleh lapisan tipis yang disebut endotelium. Sel-sel ini menghasilkan oksida nitrat yang memberi sinyal pada pembuluh darah agar lebih rileks dan melebar.
Kadar asam urat yang tinggi dapat merusak sel endotel yang menyebabkan produksi oksida nitrat menurun. Pembuluh darah jadi lebih kaku dan kurang mampu melebar.
Pembuluh darah yang lebih kaku membuat tekanan jadi lebih tinggi. Penelitian yang diterbitkan dalam Journal of the American Society of Nephrology menunjukkan bahwa asam urat mengurangi oksida nitrat secara bergantung pada dosis.
Semakin tinggi kadar asam urat, semakin sedikit oksida nitrat yang dapat diproduksi oleh pembuluh darah. Asam urat menghasilkan spesies oksigen reaktif di dalam dinding pembuluh darah.
Radikal bebas ini merusak struktur sel dan memicu peradangan kronis tingkat rendah. Arteri yang meradang menjadi kurang fleksibel dan lebih resisten terhadap aliran darah.
Penderita asam urat memiliki arteri yang secara terukur lebih kaku daripada orang tanpa asam urat, bahkan setelah memperhitungkan faktor risiko lainnya. Tubuh memiliki sistem hormonal yang dirancang khusus untuk mengatur tekanan darah, sistem ini disebut RAAS.
Kadar asam urat yang tinggi merangsang ginjal untuk memproduksi lebih banyak renin yang memicu serangkaian reaksi hormonal. Hasil akhirnya adalah angiotensin II, salah satu hormon penyempit pembuluh darah terkuat di tubuh.
Angiotensin II mempersempit pembuluh darah dan memberi tahu ginjal untuk menahan lebih banyak natrium dan air. Lebih banyak cairan di ruang yang lebih sempit membuat tekanan darah meningkat.
Sebuah studi yang diterbitkan dalam jurnal Hypertension menemukan aktivasi RAAS pada remaja dengan kadar asam urat tinggi. Proses ini dimulai sejak dini, jauh sebelum asam urat atau hipertensi klinis berkembang.
Ginjal juga bertugas menangani pengeluaran asam urat dan pengaturan tekanan darah. Kadar asam urat yang tinggi secara kronis menyebabkan peradangan ringan dan kerusakan mikroskopis pada tubulus ginjal.
Hal ini secara bertahap mengganggu kemampuan ginjal untuk mengatur keseimbangan natrium dan cairan. Ginjal yang rusak kesulitan menjaga tekanan darah tetap terkendali.
Hasil penelitian asam urat tinggi & hipertensi
Sebuah meta-analisis dalam jurnal Arthritis and Rheumatology menemukan bahwa setiap peningkatan 1 mg/dL kadar asam urat serum meningkatkan risiko terkena hipertensi sebesar 13%. Sebuah studi yang mengikuti lebih dari 21.000 orang selama 12 tahun menunjukkan bahwa mereka yang memiliki kadar asam urat tinggi 80% lebih mungkin mengalami hipertensi.
Asam urat dan tekanan darah tinggi adalah ciri-ciri sindrom metabolik. Sekumpulan kondisi terkait ini meliputi resistensi insulin, obesitas sentral, trigliserida tinggi, dan kolesterol abnormal.
Semua kondisi ini memiliki akar penyebab yang sama dan cenderung muncul bersamaan. Jika menderita asam urat dan tekanan darah tinggi, sebaiknya Anda juga memeriksakan kadar gula darah, kolesterol, dan fungsi hati.
Baca Juga: Aturan Minum Obat Asam Urat biar Nyeri Sendi Cepat Mereda
Tips mengatasi asam urat tinggi dan hipertensi
Strategi yang menurunkan asam urat dan menurunkan tekanan darah memiliki banyak kesamaan. Dehidrasi meningkatkan konsentrasi asam urat dan memaksa sistem kardiovaskular bekerja lebih keras, keduanya meningkatkan tekanan darah.
Usahakan minum setidaknya 2 liter air setiap hari atau lebih banyak lagi saat cuaca sangat panas. Lakukan juga beberapa tips berikut:
1. Kelebihan berat badan
Kelebihan berat badan merupakan salah satu penyebab penyakit asam urat maupun hipertensi. Bahkan, pengurangan berat badan sebesar 5-10% saja bantu memperbaiki kadar asam urat dan tekanan darah.
2. Hindari diet ketat
Penurunan berat badan yang cepat merusak sel dengan cepat, melepaskan purin yang meningkatkan kadar asam urat. Pendekatan yang lambat dan stabil adalah yang paling efektif.
3. Kurangi konsumsi gula
Fruktosa adalah satu-satunya gula yang secara langsung meningkatkan produksi asam urat dalam tubuh. Selain itu, fruktosa juga memicu resistensi insulin yang mengganggu pengeluaran asam urat.
Minuman manis, jus buah, dan makanan olahan yang sarat dengan tambahan gula sebaiknya dihilangkan atau dikurangi secara drastis.
5. Kurangi konsumsi alkohol
Bir meningkatkan asam urat secara langsung melalui kandungan purinnya dan secara tidak langsung dengan mengganggu ekskresi asam urat. Alkohol juga meningkatkan tekanan darah dengan memengaruhi sistem saraf dan keseimbangan cairan tubuh.
Mengurangi konsumsi alkohol adalah salah satu hal paling efektif yang dapat Anda lakukan untuk kedua kondisi tersebut.
6. Berolahragalah secara teratur
Olahraga teratur dengan intensitas sedang dapat menurunkan tekanan darah dan mendukung metabolisme asam urat yang sehat. Berjalan kaki, berenang, dan bersepeda adalah pilihan yang sangat baik.
Hindari intensitas olahraga yang ekstrem, yang dapat meningkatkan kadar asam urat sementara melalui pemecahan otot. Inilah hubungan antara hipertensi dengan asam urat tinggi.
Cek Berita dan Artikel yang lain di Google News