Paradoks Obat Obesitas GLP-1: Berat Badan Turun Malah Picu Asam Urat

Penulis: Pinky Annisa | Editor: Pinky Annisa

MOMSMONEY.ID - Obat GLP-1 dikaitkan dengan risiko asam urat tinggi hingga osteoporosis. Studi dari American Academy of Orthopaedic Surgeons menunjukkan bahwa obat-obatan GLP-1 memiliki keterkaitan dengan risiko asam urat dan osteoporosis yang lebih tinggi.

Herbert Baraf, dokter reumatologi, menjelaskan, tim tersebut menganalisis rekam medis elektronik dari penderita diabetes dan obesitas yang mengonsumsi obat GLP-1 dan membandingkannya dengan kelompok pembanding yang tidak mengonsumsi obat tersebut. Masing-masing kelompok mencakup hampir 74.000 pasien.

Kedua kelompok memiliki kesamaan dalam hal usia, jenis kelamin, ras, indeks massa tubuh, status diabetes, dan penggunaan tembakau. Setelah lima tahun mengonsumsi obat GLP-1, pasien memiliki risiko lebih tinggi terkena osteoporosis, asam urat, dan osteomalasia (pengeroposan tulang).

Kaitan antara pengeroposan tulang dan asam urat?

Dilansir dari Verywellhealth.com, penurunan berat badan dapat menyebabkan hilangnya massa otot. Orang yang mengonsumsinya akan makan lebih sedikit dan berpotensi mengurangi asupan protein, yang membantu membangun otot, dan vitamin D yang mendukung kesehatan tulang.

Adapun risiko asam urat, biasanya dikaitkan dengan kelebihan berat badan atau obesitas karena dapat meningkatkan produksi asam urat. Resistensi insulin juga dapat mempersulit tubuh untuk menghilangkan asam urat.

Namun, penurunan berat badan yang cepat juga dapat memicu kekambuhan karena mengganggu kestabilan kadar asam urat dalam tubuh. Obat diabetes dan obesitas GLP-1 seperti Ozempic dan Wegovy memiliki keterkaitan dengan sedikit peningkatan risiko osteoporosis dan asam urat.

Orang yang mengonsumsi GLP-1 lebih mungkin mengalami masalah asam urat selama lima tahun dibandingkan orang yang tidak mengonsumsi obat tersebut. Kemungkinan GLP-1 dapat menyebabkan perubahan sementara pada kadar asam urat karena pergeseran rasio lemak-otot.

Memahami paradoks penurunan berat badan pada penderita asam urat

Penurunan berat badan secara klinis memberikan perlindungan terhadap asam urat dalam jangka panjang. Penurunan berat badan 5–10% secara berkelanjutan mengurangi frekuensi serangan asam urat sebesar 30-50% pada pasien obesitas.

Namun, kecepatan penurunan berat badan sangat penting. Diet ketat dan mobilisasi lemak yang cepat secara paradoks dapat memicu serangan, sementara penurunan berat badan secara bertahap dan stabil mencegah risiko kambuh.

Obat-obatan GLP-1 menghasilkan penurunan berat badan yang lebih cepat daripada perubahan gaya hidup saja. Tidak seperti diet ketat yang ditinggalkan pasien, terapi GLP-1 membantu mempertahankan penurunan berat badan selama bertahun-tahun.

Setelah penurunan berat badan awal mencapai titik stabil, tingkat kekambuhan asam urat biasanya menurun, manfaat kardiovaskular dan metabolik kumulatif lebih besar daripada fluktuasi asam urat jangka pendek bagi sebagian besar pasien.

Bekerja sama dengan dokter untuk mengantisipasi dan mengelola asam urat selama bulan pertama pengobatan akan mempertahankan manfaat jangka panjang ini.

Manajemen pencegahan asam urat GLP-1

Manajemen proaktif secara signifikan mengurangi risiko asam urat selama terapi GLP-1. Pasien dengan riwayat asam urat harus memberi tahu dokter yang meresepkan obat sebelum memulai semaglutide atau tirzepatide.

Agen penurun asam urat profilaksis seperti allopurinol atau febuxostat yang dimulai 2-4 minggu sebelum memulai terapi GLP-1 atau kolkisin dosis rendah dapat mencegah kekambuhan selama fase penurunan berat badan. Target hidrasi 2,5-3 liter per hari membantu mengencerkan urin dan mengurangi pengendapan asam urat di persendian.

Modifikasi diet dengan membatasi makanan tinggi purin seperti jeroan, kerang, dan alkohol. Jangan lupa untuk meningkatkan asupan vitamin C agar bekerja secara sinergis dengan pengobatan untuk menjaga kadar asam urat tetap terkontrol.

Itulah keterkaitan antara obat GLP-1 dikaitkan dengan risiko asam urat tinggi hingga osteoporosis.

Cek Berita dan Artikel yang lain di Google News